Что выбрать - брекеты или элайнеры

Здравствуйте, Вера! Конечно, совсем развернутого ответа заочно по вашему случаю дать не получится, но давайте просто обозначим плюсы и минусы как брекетов, так и элайнеров. Рассмотрю на примере брекетов. Все остальное, что не попадет в их плюсы и минусы - можно смело отнести к заслугам элайнеров. 

Брекеты - это реально на сегодняшний день самый эффективный способ исправления прикуса. Воздействуя на зубы с постоянной силой (а современные брекет-системы воздействуют на зубы с помощью сверхмалых сил), они перемещают зубы в правильное положение наиболее физиологичным способом.

Брекеты помогают справиться с очень сложными патологиями. Какими? - например, с сильным сужением зубных рядов, с корпусным перемещением зуба вперёд (или назад) по зубной дуге, тем же глубоким прикусом. Кроме того, брекетам нет альтернативы при хирургической пластике челюстей (особо отмечу - при правильно поставленном врачом диагнозе), с чем элайнерам справиться не всегда возможно. А иногда просто невозможно. 

Плюсом для доктора (!) является невозможность пациентом снять брекеты самостоятельно, и поэтому тут явная меньшая зависимость результата лечения от поведения пациента. Чего нельзя гарантировать при лечении на элайнерах, так как их постоянно забывают, теряют приходится дозаказывать, а время уходит и т.п. То есть съемность конструкции элайнеров - это, с одной стороны, их огромный плюс, а с другой - сильный-сильный минус, мешающий дисциплине лечения на ортодонтической системе исправления прикуса. 

Минусы брекетов:

Если разбираться дальше, то минусом брекетов можно считать:

• видимость тех же наружных брекетов на зубах, хотя сейчас это уже никого не смущает. Даже становится модным трендом у молодежи демонстрировать на показ и украшать свои брекеты, выражая свою серьезность намерений в обладании красивых и ровных зубов в будущем.
• и возможное изменение дикции при лечении на внутренних лингвальных брекетах, хотя современные лингвальные брекеты стали максимально плоскими и дефекты дикции проходят у пациентов достаточно быстро, за 7-10 дней. 

Ещё одним минусом брекетов является необходимость повышенного ухода за зубами и элементами брекет-систем, наличия дополнительных щёток, ёршиков и т п. Это достаточно утомительно, особенно на первых порах, для пациента. Да, брекеты требуют дисциплины. Но вы же хотите стать красивой и обаятельной? Так что должны изначально настраиваться на серьезность. 

Возможно ли спланировать результат лечения и сроки при использовании брекетов? 

Надо отметить, что новые технологии в ортодонтии позволяют точно планировать результат ортодонтического лечения на брекетах  и, с помощью специальных компьютерных программ,  даже увидеть его в объёмном 3D изображении. При этом можно посмотреть не только окончательный результат, но и состояние на различных этапах этого лечения. 

Что касается элайнеров, то по срокам лечения они где-то дольше, где то короче исправления прикуса на брекетах. Это несущественный момент. Главное - если у вас тяжелая патология прикуса - то лучше выбирайте брекеты, не экспериментируйте. Потому что потом переделывать - это еще столько же по времени и затратам, не говоря об испорченном настроении и затраченных нервных клетках.

Плюсы и минусы элайнеров

В чем плюсы и минусы элайнеров для пациента и для доктора? Есть ли какие-то плюсы для меня, как доктора, при использовании в лечении элайнеров?

Да, для врача лечение на элайнерах, конечно, удобнее, чем на брекетах: сокращение времени приёма и увеличение интервалов между визитами до 4х месяцев, меньшие трудозатраты. Ведь получается, что производитель за ортодонта все продумал, и врач превращается из эксперта в т.н. механика, выполняющего визуальный контроль и подклейку аттачментов. Поэтому лечение на элайнерах приобретает всё большую популярность последние годы. Здесь заложена серьезная проблема для профессионального роста докторов, которые начинают во всем доверять элайнерам - а это в корне неправильно. 

Как я говорила ранее, элайнеры можно снять в любой момент для еды или для другого случая (работа, переговоры) - это, конечно плюс и минус одновременно. А брекеты снять нельзя. Правда, брекет-система воздействует на зубной ряд с постоянной силой, что намного лучше, чем с переменной, когда элайнер снимают и одевают вновь, что не очень хорошо для окружающих зуб тканей, ведь происходит некоторое раскачивание зубов, в отличие от перемещения брекетами с постоянной силой. Поэтому элайнеры должны применяться с осторожностью, и они подходят не для всех случаев. Например, с ослабленными дёснами (пародонтом) брекеты не просто предпочтительнее, а абсолютно предпочтительнее. 

Кроме того, надо помнить, что подростки часто носят элайнеры не постоянно, теряют их, относятся к лечению менее ответственно, чем взрослые, что затрудняет терапию и увеличивает её сроки, а также цену при заказе очередного (!) потерянного или испорченного элайнера. 

Возможно ли спланировать результат лечения и сроки при использовании элайнеров? 

Планирование результата при лечении на элайнерах очевидно. Зубы последовательно передвигаются в правильное положение, которое зафиксировано на последнем элайнере, что и будет являться результатом лечения. В этом, у элайнеров неявный, но плюс.  

Надеюсь, я развеяла некоторые ваши сомнения, и выбор между брекетами и элайнерами перестает быть проблемой для вас. Если у вас есть возможность, обратитесь ко мне на очную консультацию, и мы снимем все вопросы по поводу правильной тактики будущего ортодонтического лечения.